نکات مهم در سلامت بهداشت دهان و دندان

با۴۰ نکته‌ای که از رازهای مهم حفظ سلامت دند‌ان‌ها هستند و معمولا دندان ‌پزشکان در مطب خود فرصت و فراغتی برای گوشزد کردن آنها به شما ندارند، آشنا می‌کنیم…

جهت خواندن به ادامه مطلب مراجعه کنید …

۱٫ لااقل روزی ۲ بار، اول صبح و شب، لازم است دندان‌ها مسواک زده شوند.
۲٫ لااقل روزی یک بار قبل از مسواک ‌زدن باید با نخ دندان حاوی فلوراید، بین دندان‌ها تمیز شوند.
۳٫ هفته ای ۲ تا ۳ بار باید از دهان‌شویه فلوراید ۲/۰ درصد استفاده شود.
۴٫ هفته‌ای ۱ تا ۲ بار باید از دهان‌ شویه کلرهگزیدین ۱۲/۰درصد استفاده شود.
۵٫ افراد با ریسک بالای پوسیدگی دندان، باید هر ۳ تا ۴ ماه یک بار به دندان‌پزشک مراجعه کنند و افراد با ریسک کمتر، هر ۶ تا ۹ ماه یک بار.
۶٫ افراد با ریسک بالای پوسیدگی دندان باید هر ۱۲ تا ۱۸ ماه یک بار از دندان‌های خود کلیشه رادیوگرافی تهیه کنند و افراد با ریسک کمتر، هر ۲۴ تا ۳۶ ماه یک بار.
۷٫ استفاده از آدامس‌های فاقد قند پس از مصرف غذاهای حاوی ساکارز یا تنقلات به مدت ۵ تا ۳۰ دقیقه توصیه می‌شود.
۸٫ استفاده از خمیر دندان‌های حاوی فلوراید مناسب و مواد ساینده کم همراه با مسواک توصیه می‌شود.
۹٫ دهان‌شویه آب‌نمک ممکن است مفید باشد اما جایگزین روش‌های پیشگیری فوق‌الذکر نمی‌شود.
۱۰٫ دندان‌های شیری کودکان تا سن ۱۱ تا ۱۲ سالگی باید تحت کنترل باشند و بدون حفظ فضایشان نباید آنها را کشید.
۱۱٫ کشیدن دندان‌های شیری منجر به از دست رفتن فضای دندان‌های دایمی زیرین می‌شود و نیاز به درمان‌های ارتودنسی را واجب می‌کند.
۱۲٫ به محض رویش اولین دندان دایمی در سن ۶ تا ۸ سالگی باید شیارهای آن از نظر ابتلا به پوسیدگی مورد معاینه قرار گرفته و در صورت لزوم بسته شوند.
۱۳٫ در صورتی که به صورت ژنتیکی ناهنجاری‌های دندانی یا فکی در والدین یا بستگان کودک وجود داشته باشد، بهتر است کودک از سنین ۱۰ سالگی تحت کنترل دندان‌پزشک متخصص کودکان یا ارتودنسی قرار گیرد.
۱۴٫ وجود فاصله بین دندان‌های شیری معمولا طبیعی است و نباید موجب نگرانی والدین شود.
۱۵٫ مقادیری بی‌نظمی و درهم‌رفتگی دندان‌های پایینی در سنین ۸ تا ۹ سالگی معمولا طبیعی است و به مرور برطرف می‌شود.
۱۶٫ درد نداشتن دندان‌ها الزاما بیانگر سالم بودن آنها و نداشتن پوسیدگی نیست.
۱۷٫ در صورتی که دندانی درد شدید داشته باشد، نشان‌دهنده تخریب وسیع عاج و عصب دندان است و احتمال نیاز به درمان ریشه را مطرح می‌کند.
۱۸٫ قسمت‌هایی از دندان که در معرض پوسیدگی بوده‌اند، در صورت بهبود بهداشت، موادمعدنی جذب می‌کنند و پوسیدگی را متوقف می‌کنند.
۱۹٫ نواحی متوقف شده فوق‌الذکر می‌توانند رنگ جذب کنند و قهوه‌ای باشند و احتیاجی به ترمیم نیست.
۲۰٫ هر تغییر رنگی روی سطح جونده دندان ‌ها، الزاما پوسیدگی نیست و نیاز به ترمیم ندارد.
۲۱٫ در صورت ترمیم دندان با مواد فلزی غیرهمرنگ (آمالگام)، احتمال حساس بودن دندان به سرما و سایر محرک‌ها ظرف مدت ۴۵ روز تا ۲ ماه وجود دارد.
۲۲٫ در صورت ترمیم دندان با مواد همرنگ، حساسیت دندان‌ها بیش از یک هفته قابل‌توجیه نیست و باید بررسی شود.
۲۳٫ در صورتی که پس از ترمیم دندان خود احساس بلندی می‌کنید، در اولین فرصت به دندان‌پزشک خود مراجعه کنید.
۲۴٫ بلندی ترمیم می‌تواند سبب حساسیت به سرما و گرما شده یا سبب شکستگی ترمیم یا دندان شود.
۲۵٫ در مراحل اولیه پوسیدگی دندان که بیشتر به صورت حساسیت به شیرینی یا سرما نشان داده می‌شود، به دندان‌پزشک خود مراجعه کنید.
۲۶٫ پس از بروز درد شدید، خودبه‌خود و شبانه که بعضا با داروهای مسکن نیز آرام نمی‌شود، دندان نیاز به درمان ریشه پیدا می‌کند.
۲۷٫ ظرف مدت ۳ هفته پس از پایان درمان ریشه حتما باید پانسمان با مواد ترمیمی دایمی جایگزین شود.
۲۸٫ دندان‌های درمان ریشه شده به دلیل از دست دادن بیشتر بافت‌های خود، بسیار ضعیف ‌شده و مستعد شکستن هستند.
۲۹٫ پس از درمان ریشه، خوردن غذاهای سفت ممکن است سبب شکستن دندان شود.
۳۰٫ بافت‌‌ها و دیواره‌های دندان درمان ریشه شده باید تقویت شود تا احتمال شکستن کاهش یابد.
۳۱٫ درصورتی که دندان درمان ریشه شده دچار شکستگی شود، لبه آن معمولا به زیر لثه امتداد یافته و نیاز به جراحی لثه را نیز مطرح می‌کند.
۳۲٫ ریشه دندان‌های درمان ریشه شده در رادیوگرافی به‌صورت نوارهای سفیدی دیده می‌شوند.
۳۳٫ این نوارهای سفید باید به صورت متراکم و یکنواخت تا نوک ریشه امتداد یافته باشد.
۳۴٫ هر دندان درمان ریشه شده‌ای نیاز به روکش ندارد.
۳۵٫ دندان‌هایی که درمان ریشه نشده‌اند نیز ممکن است به دلایل دیگری مانند تخریب وسیع یا زیبایی نیاز به روکش داشته باشد.
۳۶٫ در مواردی که چند دندان در کنار هم به صورت جداگانه قرار گرفته‌اند و لازم است همه آنها روکش شوند، به هیچ عنوان نباید به یکدیگر چسبانده شوند بلکه باید به صورت جداگانه روکش شوند تا امکان تمیز کردن نواحی بین دندانی و حفظ سلامت لثه‌ها میسر شود.
۳۷٫ در صورتی که دندانی کشیده شده است، برای جایگزینی دندان از دست رفته، دو دندان مجاور ناحیه بی‌دندانی پایه گرفته شده و ناحیه وسط پر ‌شود. به این روش که یکپارچه بوده و ۳ دندان (۲ دندان پایه و یک دندان وسط) متصل به هم هستند، بریج یا پل گفته می‌شود.
۳۸٫ زیر بریج باید به وسیله نخ‌هایی که از نخ دندان ضخیم‌تر است و «سوپر فلاس» نامیده می‌شود، تمیز شود.
۳۹٫ عبور دادن دهان‌شویه با فشار از زیر بریج به پاکسازی بیشتر کمک می‌کند.
۴۰٫ در صورتی که دندان‌های دو طرف ناحیه بی‌دندانی سالم هستند، برای پرهیز از آسیب دیدن این دندان‌ها می‌توان به کمک ایمپلنت فضای بین دو دندان را جایگزین کرد.

نخ دندان یا مسواک

نخ دندان باید قبل از مسواک زدن استفاده شود

یک دندانپزشک گفت: برای رسیدن فلوراید خمیر دندان به داخل شیارهای دندان، افراد باید قبل از مسواک زدن از نخ دندان استفاده کنند …

لیلا نصیری خانلر  اظهار داشت: بهترین زمان استفاده از نخ دندان، قبل از مسواک‌ زدن است زیرا استفاده از آن بعد از مسواک زدن، موجب نرسیدن فلوراید خمیر دندان به داخل شیارهای دندان می‌شود.

وی در خصوص اینکه کدام یک از روش‌های مسواک زدن یا استفاده از نخ دندان در حفظ سلامت دندان اولویت دارد، گفت: برخلاف تصور برخی متخصصان و افراد، نمی‌توان یکی از این روش‌ها را مهمتر از دیگری عنوان کرد بلکه استفاده از نخ دندان و مسواک باید با هم صورت گیرد.

* ضعف اقبال عمومی آحاد جامعه از نخ دندان به دلیل عدم آگاهی

نصیری خانلر با اشاره به اینکه آحاد جامعه به دلیل ناآگاهی از مزایای نخ دندان، چندان از آن استفاده نمی‌کنند، افزود:‌ آغاز بیشتر پوسیدگی‌های دندان‌ها از داخل شیارها و ما بین دو دندان است در حالی که نخ دندان در تمیز کردن این نواحی از مواد غذایی نقش بسیاری را بر عهده دارد.

وی با بیان اینکه مسواک نمی‌تواند ما بین و شیار دندان‌ها را تمیز کند، تصریح کرد: نخ دندان در فرآیند رعایت بهداشت دندان‌های افراد باید جایگاه اصلی خود را پیدا کند که این امر مستلزم آموزش مستمر و پایه‌ای است.

این دندانپزشک اظهار داشت: متأسفانه افراد در خصوص طریقه صحیح استفاده از نخ دندان به طور کامل آگاهی ندارند و در اغلب موارد با بکارگیری شدید نخ دندان باعث جراحت لثه‌ها می‌شوند که این امر به هیچ وجه توصیه نمی‌شود.

نصیری خانلری خاطرنشان کرد: بهره‌گیری مستمر از نخ دندان می‌تواند عامل بسیار مهمی در جلوگیری از پوسیدگی دندان افراد باشد که این امر باید از سنین پایین به کودکان آموزش داده شود.

ویژگیهای نخ دندان خوب

حداکثر استفاده از حداقل نخ دندان 

گفتگو با دکتر شيرين معماران متخصص پروتزهاي دنداني - دکتر شکيلا نيکنام

«هر بار نخ دندان را بين دندان‌هايم مي‌کشم، لثه‌هايم خون مي‌آيد و زخم مي‌شود. به همين دليل اصلا من از نخ دندان استفاده نمي‌کنم!» اين را بسياري از بيماران وقتي روي صندلي دندانپزشکي نشسته‌اند، مي‌گويند و حتي بعضي‌ها هم از نخ قرقره به جاي نخ دندان استفاده مي‌کنند. اين در حالي است که بخش اصلي سطح دندان‌ها که از دسترس مسواک دور مي‌ماند، فضاي بين دنداني است...

اگر شما هم نمي‌دانيد چه نخ دنداني را بخريد و چه طور از آن استفاده کنيد، گفتگوي ما را با دکتر شيرين معماران، متخصص پروتزهاي دنداني و عضو هيات علمي دانشگاه شاهد بخوانيد:

 
سلامت : واقعا مي‌شود به جاي نخ دندان از نخ قرقره استفاده کرد؟

استفاده از نخ‌هاي متفرقه مثل نخ‌هاي قرقره يا نخ‌هاي پلاستكي و... ‌براي سلامت لثه بسيار خطرناك‌اند چون مي‌تواند باعث پارگي لثه و آسيب به الياف نگه‌دارنده دندان شود.

 
سلامت : توصيه مي‌کنيد چه نخ دنداني از داروخانه بخريم؟

در داروخانه‌ها انواع گوناگوني از نخ دندان به فروش مي‌رسد. از بين نخ‌هاي گوناگون دندان مي‌توان علاوه بر نخ‌هاي معمولي به نخ‌هاي موم دار، ‌نخ‌هاي طعم‌دار، ‌نخ‌هاي فلورايد‌دار، ‌سوپرفلاس‌ها، ‌نوارهاي دنداني و نخ دندان‌هاي دسته‌‌دار اشاره كرد. ‌نخ دندان يا Dental floss نواري ساخته شده از تارهاي بسيار نازك نايلون يا پلاستيك (تفلون يا پلي اتيلن) است كه براي خارج كردن ذره‌هاي مواد غذايي و غشاهايي نازك و مضر ساخته شده از ميكرو ارگانيسم‌ها يا پلاك، از بين دندان‌ها به كار مي‌روند. ‌با عبور دادن نخ دندان از ميان دندان‌ها، ‌كناره‌هاي دندان به خصوص در نواحي نزديك به لثه از مواد فاسد كننده پاك مي‌شود.

 
سلامت : بهتر است چه کساني چه نخ دنداني بخرند؟

بهترين نخ دندان براي هر فرد نخي است كه از بين دندان‌هاي وي عبور كرده و رشته رشته و پاره نشود، استفاده از نخ‌هاي رشته‌اي با سر پرز دار براي دندان‌هاي روكش دار و دندان‌هاي ارتودونسي شده توصيه‌اي است كه دندانپزشكان به صاحبان اين دندان‌ها مي‌كنند. نخ‌هاي موم‌‌دار براي افرادي كه دندان‌هاي بسيار فشرده دارند و نخ‌هاي معمولي به سختي به ناحيه بين‌دنداني‌شان وارد مي‌شود، ‌كاربرد دارد. ‌گونه‌اي از نخ‌ دندان‌ها نيز وجود دارند كه به كمك دسته‌اي نگه‌داشته مي‌شوند. ‌اين نخ دندان‌ها براي كساني كه قادر نيستند به خوبي از نخ دندان‌هاي معمول استفاده كنند مثل كودكان و يا افرادي كه بيماري‌هاي مفصلي و ناتواني‌هاي جسمي دارند، پيشنهاد مي‌شود. ‌در بين اين مجموعه متنوع از نخ‌هاي دنداني، ‌اين شما هستيد كه با توجه به شرايط شخصي‌تان، ‌يكي از آنها را انتخاب خواهيد كرد. ‌شايد لازم باشد كه از دندانپزشك‌تان نيز در اين مورد كمك بگيريد. حتما كمكتان خواهد كرد.

 
سلامت : حالا اگر اصلا نخ دندان نکشيم، چه مشکلي پيش مي‌آيد؟

اگر از نخ دادن استفاده نكنيم، پلاك كه لايه نازكي از ميكروب و باكتري است بين دندان‌ها باقي خواهد ماند. اين درست جايي است كه مسواك از تميز كردن آن عاجز است و درست جايي است كه بيشترين پوسيدگي دندان‌ها را شامل مي‌شود. همچنين در طي زمان، ‌انواع خطرناك‌تري از باكتري‌ها در رسوبات مذكور لانه مي‌كنند و با ترشح مواد سمي موجب خارش و سوزش لثه‌ها مي‌شوند و اگر دست به درمان نزنيم احتمال پيوره لثه نيز وجود دارد!

 
سلامت : بهترين زمان استفاده از نخ دندان قبل از مسواک زدن است يا بعد از آن؟

بهترين زمان استفاده از نخ دندان در بين مسواك زدن خواهد بود. به اين صورت كه وقتي مسواك زدن را شروع كرديم و خمير دندان به خوبي كف كرده، ‌مسواك زدن را موقتاً كنار مي‌گذاريم و نخ دندان را به‌ دست مي‌گيريم و بعد از استفاده از نخ دندان دوباره مسواك زدن را ادامه مي‌دهيم. ‌اين بهترين روش است ‌اما اگر حوصله چنين كاري را نداريد، ترجيحاً بهتر است قبل از مسواك زدن اول با نخ دندان لاي دندان‌ها را خوب تميز كنيد، بعد مسواك بزنيد. يک بار نخ کشيدن دندان‌ها در پايان روز هم کفايت مي‌کند.

 
سلامت : روش نخ کشيدن درست دندان‌ها را هم براي ما مي‌گوييد؟

يك تكه به اندازه تقريبي 20 تا 25 سانتي‌متر مي‌بريم، به طوري كه بعد از گره زدن دو سر نخ دندان حلقه‌اي تشكيل شود كه اين حلقه نخ به درستي در بين انگشتان دو دست قرار گيرد و تسلط كافي به نخ دندان داشته باشيم. حلقه نخ دندان را لاي انگشتان به صورتي مي‌گيريم كه انگشتان شست و سبابه آزاد باشد. ‌بزرگ و كوچك بودن حلقه تسلط ما را به نخ دندان كمتر مي‌كند. از اين رو بعد از مدتي طول نخ دنداني كه بايد ببريم و مناسب اندازه انگشتانمان باشد را به‌دست خواهيم آورد. مانور انگشتان جهت سهولت در كار با نخ دندان خيلي مهم است. ‌از انگشتان شست جهت استفاده در دندان‌هاي فك بالا و از انگشتان سبابه جهت پاك كرن دندان‌هاي فك پايين استفاده مي‌شود. قرارگيري انگشتان بايد به صورتي باشد كه فاصله دو انگشت دست بين 5/1 تا 2 سانتي‌متر باشد كه بهترين موقعيت تسلط بر نخ دندان است و اين فاصله را با افزايش و يا كاهش قطر حلقه نخ دنداني كه ايجاد كرده‌ايم مي‌توانيم به‌دست آوريم. نكته خيلي مهم در استفاده از نخ دندان اين است كه بعد از تميز كردن يك ناحيه به ازاي هر دندان كه تميز مي‌كنيد يك انگشت نخ دندان را در بين انگشتانتان بچرخانيد.

 
سلامت : چرا؟

تا هميشه يك ناحيه تميز از نخ دندان در بين دو انگشت‌تان قرار گيرد. ‌حلقه بودن نخ دندان اين مزيت را دارد كه از كل طول نخ استفاده مي‌كنيد حتي نزديكي‌هاي محل گره زدن نخ در صورت چرخش مداوم نخ از انتقال مواد عفوني موجود در بين يك دندان به نواحي مجاور جلوگيري خواهيم كرد.

 

منبع: هفته نامه سلامت

نخ دندان

نخ دندان نخ دندان (dental floss): استفاده از نخ دندان بیش از سایر وسایل برداشت پلاک از سطوح بین دندانها توصیه میشود. نخ دندان یا دنتال فلاس (dental floss) بصورت الیاف نایلونی با رشته های متعدد است که ممکن است تابیده یا نتابیده، باند شده یا باند نشده، مومی یا غیر مومی و ضخیم یا نازک باشد. مجموعه ای از عوامل فردی در انتخاب نخ دندان تعیین کننده است از قبیل: میزان محکمی تماس دو دندان مجاور، زبری ناحیه و میزان تبحر فرد. ولی برتری یک نوع محصول خاص (سئوالی که زیاد پرسیده میشه) در این انتخاب نقشی ندارد. طبق تحقیقات تمام انواع نخ دندانها در برداشت پلاک مساوی و خوب عمل میکنند. البته منظور این نیست که میتونیم با نخ خیاطی یا نخ قالی! و مثل بعضی از افراد از یک تیکه پلاستیک فریزر و … برای این کار استفاده کنیم. در گذشته تصور میشد که موم روی نخ دندان روی سطح دندان باقی میماند که خود عاملی برای گیر پلاک و تحریک لثه میشود، ولی امروزه نشان داده شده است که موم نخ دندان بر روی سطح دندان باقی نمانده و همچنین بهبود در وضعیت سلامت لثه ارتباطی با نوع نخ دندان استفاده شده ندارد. بنابراین توصیه ارائه شده درباره نخ دندان مصرفی بیمار، باید بر اساس سهولت و علاقه شخصی وی باشد. یک نخ دندان خوب، اولا باید در سطح مقطع خود حالت مستطیل و نواری باشد (نه مثل نخ خیاطی گرد) تا کاملا روی سطح دندان بخوابد. ثانیا نباید به راحتی پاره و ریش ریش شود و در آخر اینکه به مواد مومی، معطر (معمولا اسانس نعنا) و ترجیحا فلوراید (fluride) آغشته شده باشد. روش استفاده از نخ دندان: قبل از مطالعه توضیح استفاده از نخ دندان، به دو نکته مهم توجه داشته باشید؛ اول اینکه نخ دندان باید تمام سطح دندان رو پوشش بده، یعنی اینطور که اگر دندان رو یک مکعب فرض کنید، نخ باید بتونه روی یک وجه کاملا بخوابه (از یک ضلع تا ضلع دیگه). حال اگر در سطحی که نخ خوابیده یک فرورفتگی باشه، نخ دندان دیگه قادر به تمیز کردن پلاک داخل فرورفتگی نخواهد بود و باید از یک وسیله مخصوص به نام مسواک بین دندانی (inter-proximal brush) استفاده کرد، تشخیص این فرورفتگی معمولا به عهده دندانپزشک شماست. نکته دوم هم اینکه عمل انجام نخ دندان باید در تمام سطح بین دو دندان انجام شود نه فقط ناحیه زیر لثه، یعنی باید از محل تماس دو دندان (contact point/area) تا حداکثر جایی که با فشار ملایم نخ داخل شیار لثه میرود عمل نخ دندان رو انجام بدین. این دو نکته اهمیت بالایی دارند، بعضا دیده میشه که بعضی از افراد میگن که مرتب نخ دندان رو استفاده میکنند ولی پوسیدگی بین دندانهاشون وجود داره، دلیلش هم عموما همین دو نکته ساده ای هستش که عرض کردم. به عمل انجام نخ دندان، فلاسینگ (flossing) گفته میشود که ما هم از این به بعد اصطلاح فلاسینگ رو بکار میبریم. در زیر شرحی خلاصه و مفید در مورد اصول اولیه استفاده از نخ دندان مطالعه میکنیم: با یک قطعه از نخ دندان که دارای طول کافی باشد تا بتوان آن را در دست گرفت شروع کنید. ۳۰ تا ۴۵ سانتی متر معمولا کفایت میکند. حال بسته به راحتی و تبحر شخصی، این قطعه ممکن است بدور انگشتان پیچیده شود یا اینکه دو سر آن به صورت محکم بهم گره زده شود تا به صورت یک حلقه در آید. هر دو روش راحت و آسان میباشند ولی روش ایجاد حلقه برای اطفال و افراد با توانایی کمتر مفیدتر است.   اگر تمایل به حلقه زدن نخ ندارید، یک سر نخ را ۲ تا ۳ دور بدور انگشت میانه یک دست بچرخوانید و حدود ۱۰ سانتی متر آن طرف تر، چند دور نخ را بدو انگشت میانه دست دیگر بچرخوانید (سر دوم نخ رها میباشد). در نتیجه در این حالت با خم کردن انگشتان میانه دو دست به داخل (به سمت کف دست) نخ از طرفین محکم کشیده شده و انگشتان سبابه و شست آزاد بوده و قادر به هدایت درست و انجام مانور های لازم نخ خواهند بود. علاوه بر این بعدا نخ مصرف شده بدور انگشت اول پیچیده خواهد شد و نخ تمیز از انگشت دیگر باز میشود. مانور انگشتان جهت سهولت در کار با نخ دندان مهم است، عموما از انگشتان شست جهت استفاده در دندانهای فک بالا و از انگشتان سبابه جهت پاک کرن دندانهای پائین استفاده میشود. قرار گیری انگشتان باید به صورتی باشد که فاصله دو انگشت دست بین ۱.۵ الی ۲ سانتیمتر باشد که بهترین موقعیت تسلط بر نخ دندان است، اگر از روش حلقه استفاده میکنید، این فاصله با افزایش و یا کاهش قطر حلقه نخ دندانی که ایجاد کرده اید بدست می آید. نخ دندان را محکم بین انگشت شست و سبابه  یا بین دو انگشت سبابه بکشید و سپس آن را به آرامی از بین هر ناحیه تماس (contact) با یک حرکت جلو و عقب عبور دهید. توجه کنید که نخ را به هیچ وجه با فشار از ناحیه تماس عبور ندهید چون ممکن است پس از عبور ناگهانی از ناحیه تماس، به لثه بین دندانی صدمه بزنید. حال که نخ دندان در ناحیه زیر تماس بین دو دندان قرار گرفت، نخ را به آرامی به ناحیه شیار لثه (فضای بین لثه و سطح دندان) هدایت کنید و سپس نخ را از در طرف محکم روی یکی از دندانها بکشید تا کاملا روی آن سطح خوابیده و با دندان منطبق شود. حال نخ را محکم در طول دندان به سمت ناحیه تماس (contact) حرکت داده و سپس مجددا به آرامی آن را بداخل شیار لثه هدایت کنید (یعنی بصورت عمودی بالا و پایین شود نه بصورت افقی جلو و عقب کنید). این کار را ۲-۴ مرتبه تکرار کنید و هر دفعه میتوانید از قسمت تمیز نخ (نخ مجاور) استفاده کنید . سپس را در امتداد لثه بین دندانی حرکت داده و همین کار را بر روی سطح دندان مجاور تکرار کنید. این کار را در تمام سیستم دندانی از جمله پشت آخرین دندانها نیز انجام دهید.   بعنوان یک نکته در استفاده از نخ دندان، بعد از تمیز کردن یک ناحیه به ازای هر دندان که تمیز میکنید نخ دندان را در بین انگشتانتان بچر خانید (وقتی که قسمت کارگر نخ کثیف شد یا شروع به رشته رشته شدن میکند) تا همیشه یک ناحیه تمیز از نخ دندان در بین دو انگشتتان قرار گیرد. حلقه بودن نخ دندان این مزایا را دارد که از کل طول نخ استفاده میکنید حتی نزدیکی های محل گره زدن نخ. در صورت چرخش مداوم نخ از انتقال مواد عفونی موجود در بین یک دندان به نواحی مجاور جلوگیری خواهیم کرد، اگر هم نخ را حلقه نکرده اید، نخ را از دور انگشت وسطی یک دست (مثلا دست چپ) یک دور باز کنید و بدور انگشت میانه دست دیگر یک دور اضافه کنید، در نتیجه قسمت تازه و تمیز نخ آماده استفاده میباشد. عمل فلاسینگ میواند با استفاده از یک وسیله نگه دارنده نخ دندان (floss holder) آسانتر انجام گیرد. اگر چه استفاده از چنین وسایلی عموما وقت گیر تر از فلاسینگ به کمک انگشتان دست میباشد، ولی آنها میتوانند برای بیماران فاقد مهارتهای دستی و برای پرستاران بیماران عقب مانده ذهنی و بستری مفید باشد. عیب این وسایا این است که وقتی نخ آن کثیف شد و یا رشته رشته شد باید مجددا نخ به آنها وصل شود. نخ نگه دارنده های (floss holders) با نخ های از قبل نصب شده نیز در دسترس بوده و ممکن است برای برخی افراد راحت تر باشند.   در ادامه توجه شما را به نکاتی برای فلاسینگ درست جلب میکنم: ۱. همانطور که گفته شد، نخ دندان را از یک طرف دیواره دندان وارد کرده و از دیواره مقابل خارج کنید یعنی نخ دندان یک حلقه کامل بین دو دندان مجاور بزند و روی سطح دندان کاملا منطبق شود۲. نخ دندان را حتما به آرامی به لثه مجاور دو دندان بکشید تا خوب تمیز شود . در اوایل شاید از لثه خون بیاید، ولی عموما این خونریزی مهم نبوده و علامت التهاب ناحیه است و قاعدتا بعد از مدتی که لثه و سطح دندان خوب تمیز شدند خونریزی کاهش پیدا کرده و متوقف میشود. در صورت ادامه خونریزی حتما به دندانپزشک مراجعه کنید. احتمالا به جرم گیری و درمان لثه نیازمند خواهید بود ۳. در صورتی که استفاده از نخ دندان همراه با رشته رشته شدن نخ باشد و یا منجر به پاره شدن نخ دندان شود، سه مشکل ممکن است وجود داشته باشد که در این صورت حتما باید با دندانپزشک مشورت کنید. اول پوسیدگی در بین دو دندان، دوم وجود جرم در این ناحیه (جرم با نخ دندان برداشته نمیشود) و سوم پرکردگی و ترمیم نامناسب یا لبه پروتز نامناسب. ۴. از لحاظ کلی، بهترین زمان استفاده از نخ دندان در حین مسواک زدن (پس از صرف غذا) خواهد بود به این صورت که وقتی مسواک زدن را شروع کردیم و خمیر دندان بخوبی کف کرد، مسواک زدن را موقتا کنار گذاشته و فلاسینگ را انجام میدهیم و بعد از استفاده از نخ دندان، مسواک زدن را ادامه میدهیم! مسلما انجام این کار مشکل و پر دردسر خواهد بود و علاوه بر این کاری وقت گیر خواهد بود، پس اگر حوصله چنین کاری را ندارید، بهتر است قبل از مسواک زدن اول با نخ دندان بین دندانها را خوب تمیز کنید و بعد مسواک بزنید. البته فلاسینگ پس از مسواک زدن نیز قابل انجام است. ۵. توجه داشته باشید که در صورتی که مشکلی از لحاظ پوسیدگی یا پر کردگی نامناسب دارید یا دچار بیماری لثه هستید (نکته شماره سه)، استفاده از مسواک و نخ دندان مشگل شما را حل نخواهد کرد، لذا حتما به دندانپزشک خود مراجعه کرده و اول از سلامتی دندانهایتان مطمئن شوید بعد با خیال راحت به بهداشت دهان و دندان خود بپردازید.